Badanie USG Doppler, znane również jako badanie ultrasonograficzne dopplerowskie, to nieinwazyjna metoda diagnostyczna umożliwiająca ocenę przepływu krwi w naczyniach żylnych i tętniczych. W odróżnieniu od klasycznego USG, które przedstawia jedynie budowę anatomiczną narządów, USG Doppler pozwala zobrazować również parametry dynamiczne, takie jak kierunek i prędkość przepływu krwi. Dzięki temu możliwe jest wykrycie zwężeń, niedrożności, zastoju lub cofania się krwi, co ma kluczowe znaczenie w diagnostyce chorób układu krążenia.
Badanie wykorzystywane jest zarówno w profilaktyce, jak i diagnostyce schorzeń naczyniowych, takich jak żylaki, zakrzepica żył głębokich, miażdżyca tętnic czy niewydolność żylna. Może obejmować różne obszary ciała, w tym kończyny dolne, kończyny górne, tętnice szyjne, nerkowe czy naczynia jamy brzusznej.
Badanie USG Doppler trwa zazwyczaj od 20 do 45 minut w zależności od zakresu oceny klinicznej. Pacjent nie musi być na czczo (z wyjątkiem badania dotyczącego naczyń jamy brzusznej). W trakcie lekarz przykłada głowicę do skóry pokrytej żelem przewodzącym i obserwuje obraz naczyń krwionośnych na monitorze, analizując parametry przepływu krwi w czasie rzeczywistym.
USG Doppler naczyń żylnych kończyn dolnych to jedno z najczęściej wykonywanych badań dopplerowskich. Umożliwia ocenę stanu żył powierzchownych i głębokich, a także funkcjonowania zastawek żylnych. Pozwala rozpoznać obecność zakrzepów, ocenić wydolność żylną, wykryć niewydolność zastawek oraz zidentyfikować zmiany, które mogą prowadzić do rozwoju przewlekłej choroby żylnej.
Badanie przeprowadza się w pozycji stojącej lub leżącej z zastosowaniem głowicy ultrasonograficznej oraz specjalistycznego oprogramowania dopplerowskiego. Lekarz ocenia przepływ krwi w żyłach i ich średnicę, analizuje funkcję zastawek, jak również identyfikuje ewentualne zaburzenia hemodynamiczne. Procedura jest bezbolesna i nie wymaga wcześniejszego przygotowania ze strony pacjenta.
W przypadku podejrzenia zakrzepicy uzyskany wynik będzie stanowić podstawę do pilnego wdrożenia leczenia przeciwzakrzepowego. Badanie to jest również pomocne w ocenie skuteczności terapii żylaków oraz w planowaniu zabiegów chirurgicznych lub skleroterapii.
Badanie USG dopplerowskie ma szerokie zastosowanie kliniczne nie tylko, jeśli chodzi o diagnostykę chorób żył kończyn dolnych. W przypadku tętnic pozwala na ocenę stopnia zwężenia spowodowanego zmianami miażdżycowymi, co ma szczególne znaczenie w zapobieganiu udarom mózgu oraz niedokrwieniu kończyn. W ten sposób możliwe jest także monitorowanie przepływu krwi w przeszczepionych narządach, kontrola przetok naczyniowych u pacjentów dializowanych oraz diagnostyka tętniaków aorty brzusznej.
Metoda ta znajduje również zastosowanie w angiologii, chirurgii naczyniowej, neurologii i nefrologii. W wielu przypadkach badanie dopplerowskie jest wykonywane jako pierwszy etap diagnostyki, zanim zostaną zlecone bardziej inwazyjne procedury obrazowe, takie jak angiografia czy tomografia komputerowa.
Wskazaniami do wykonania badania USG Doppler są m.in. bóle i obrzęki kończyn dolnych, uczucie ciężkości nóg, nawracające skurcze nocne, żylaki, trudno gojące się rany, podejrzenie zakrzepicy lub niewydolności żylnej. W przypadku tętnic są to także:
Badanie zaleca się również pacjentom z czynnikami ryzyka chorób naczyniowych, takimi jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, hipercholesterolemia czy palenie papierosów.
USG Doppler może być również elementem badań kontrolnych u pacjentów po operacjach naczyniowych lub zabiegach endowaskularnych. Regularna ocena przepływów naczyniowych pozwala na adekwatną reakcję w przypadku nawrotów choroby bądź pojawienia się nowych zmian patologicznych.